Наркотическая ломка

Наркотической ломкой в простонародье называют абстинентный синдром  —  комплекс симптомов, которые развиваются на фоне отказа от приема наркотика. Это состояние опасно для жизни  —  если исключить случаи передозировки, летальные исходы чаще происходят при вынужденном отказе человека от вещества. Абстиненция может сопровождаться высоким риском инфаркта или инсульта, остановки дыхания.

Наркотическая ломка

Некоторые наркотические вещества вызывают привыкание уже с первых эпизодов употребления. Отказ от них также приводит к ломке, мучительные симптомы вынуждают человека вновь принять дозу. Так создается порочный круг, разорвать который все сложнее. Если вы подозреваете у близкого человека наркотическую зависимость, не дожидайтесь абстинентного синдрома  —  обратитесь за помощью специалиста. Врачи клиники IsraRehab готовы ответить на интересующие вопросы и оказать необходимую помощь. 

Что такое наркотическая ломка?

Абстинентный синдром свойственен любой химической зависимости. Это целый комплекс физиологических, психоневрологических, соматических симптомов, который развивается на фоне отмена привычной дозы наркотика. Не имеет значения, связана эта отмена с волевым усилием человека или отсутствием возможности употребления, вынужденной отменой. 

Набор симптомов может зависеть и от конкретного вещества, и от исходного состояния здоровья зависимого, и от длительности употребления. Самые тяжелые проявления абстиненции свойственны случаям употребления героина, крэка, метадона, метамфетамина, бензодиазепинов, «солей» и других тяжелых наркотиков. 

Механизмы развития ломки определяются видом наркотика. Но во всех случаях мы говорим о физическом привыкании к веществу, оно становится частью биохимических процессов, вмешивается в процессы работы нейромедиаторов, процессы регулирования тонуса сосудов и др. Отсутствие уже привычной для организма дозы запускает болезненные и мучительные реакции. Организм буквально пытается собственными силами воспроизвести условия, которые отвечают интоксикации привычным веществом, чтобы работать нормально и привычно. Поэтому симптомы являются следствием попытки компенсировать отсутствие вещества и они обязательно так или иначе проявятся при любой форме зависимости.

Признаки наркотической ломки 

Синдром отмены или абстиненция могут несколько различаться у каждого зависимого. В среднем первые симптомы начинают появляться уже через 8-12 или 24-48 часов. Симптомы можно разделить на две группы:

  • психопатологические;
  • вегетативные, соматоневрологические. 

Выраженность каждого признака может варьироваться в зависимости от формы зависимости. Например, при зависимости от барбитуратов сильнее выражены психопатологические проявления, а при употреблении героина  —  вегетативные.

Абстиненция имеет фазовое течение, то есть не все признаки проявляются одновременно. К наиболее распространенным относят следующие симптомы:

  • раздражительность, агрессивность, гневливость;
  • озноб, лихорадка; 
  • заложенность носа, насморк;
  • повышенная потливость;
  • обильное слюноотделение;
  • тошнота, рвота;
  • мучительная боль в мышцах, суставах, всем теле; 
  • отсутствие аппетита;
  • отеки конечностей и пр. 

Симптомы склонны к нарастанию, пик приходится на 3-4 сутки после отмены. Возникает повышение артериального давления, головная боль, тахикардия, диарея, боли в животе, судороги в мышцах. 

Ведущим мучительным симптомом почти всегда является сильная боль во всем теле. Болевой синдром объясняется нарушением передачи нервных импульсов —  мозг получает ложный сигнал о том, что что-то не в порядке. Поэтому субъективно боль оценивается как очень сильная при том, что физических повреждений в мышцах и суставах нет.

Именно абстиненция толкает человека на повторный прием наркотика  —  он просто не в силах выдержать проявления ломки в течение долгого времени.  

Героиновая ломка

Один из самых тяжелых синдромов, может длиться до 3 недель. Героин представляет собой опиат, зависимость к которому формируется достаточно быстро. Чаще мы говорим об инъекционном употреблении, при котором не редкостью являются тяжелые вирусные инфекции. Они осложняют течение абстиненции. 

Синдром отмены может развиться уже через 9 часов после последнего эпизода употребления. Сначала возникает беспокойство и раздражительность, чувство страха. Спустя некоторое время появляются озноб, чихание, обильное отделяемое из носа, глаз, повышенная потливость. Общее состояние может напоминать респираторное заболевание, но в тяжелой форме. 

Затем начинают присоединяться такие симптомы, как обильное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, судороги. 

Если человек все еще не продолжил употреблять наркотик, он может потерять в весе. Завершающим симптомом служит развитие выраженного болевого синдрома и зуда. Боль может быть настолько невыносимой, что человек теряет рассудок. На 5 день симптомы могут начать ослабевать, они убывают в обратном порядке  —  сначала исчезают те, что появились последними. 

Крэковая ломка

Крэк  —  это наркотик, который производится из неочищенного кокаина и соды или любого другого химического основания вместо последней. Обычно такой наркотик курят, но известны и другие способы употребления. Зависимость формируется быстрее, чем от очищенного кокаина, а абстиненция протекает тяжелее. 

Эйфория от крэк-кокаина длится всего 5-10 минут, поэтому зависимый вынужден употреблять вещество часто, нередко увеличивая дозу. 

Сразу после эйфории наступает депрессивное состояние, что связано с падением уровня дофамина. Подавленность и раздражительность могут вынудить употреблять снова и снова, оставаясь практически без сна. Такие зависимые очень плохо спят, быстро теряют в весе. Если возникает намерение отказаться от употребления, развивается абстиненция. Фактически она начинается уже через 10 минут после последнего эпизода употребления, но усугубляется другими симптомами впоследствии:

  • тахикардия; 
  • спазмы мышц;
  • параноидальные тенденции; 
  • проблемы с дыханием; 
  • психозы;
  • тремор;
  • галлюцинации разного вида и пр.

Этот вид абстиненции может сопровождаться так называемым бредовым паразитозом  —  человек испытывает галлюцинации в виде ползающих под его кожей насекомых. Крэковая ломка может продолжаться до 2 недель, как и кокаиновая. 

Метадоновая ломка

Выраженность такого вида абстиненции можно сравнить с героиновой, но длится она дольше, вплоть до 4 недель. Сами зависимые поясняют, что пережить героиновую ломку еще можно, но метадоновую  —  не получается из-за мучительных физических страданий. К распространенным симптомам синдрома отмены метадона относят:

  • тремор рук и ног;
  • сильные боли в нижних конечностях;
  • повышенная чувствительность к боли;
  • зрительные, слуховые галлюцинации;
  • суицидальные тенденции;
  • тяжелая депрессия. 

Зависимый может не спать несколько суток, испытывать приступы паники и сильнейшей боли.

Метамфетаминовая ломка

Метамфетамин  —  это психостимулятор, производный амфетамина. Есть несколько способов употребления  —  перорально, внутривенно или интраназально. Действует вещество до 12 часов, а ломка начинается уже через 7-8 часов после последнего эпизода. В зависимости от особенностей состояния здоровья и стажа употребления длиться абстиненция может до 12 недель, первая из них  —  самая сложная. 

Если имеет место только психологическая зависимость, то симптомы абстиненции распространяются лишь на психоэмоциональную сферу, возникают:

  • дисфория  —  подавленность, мрачное, сниженное настроение;
  • нервозность; 
  • депрессия. 

При сформированной физической зависимости развиваются сильное психомоторное возбуждение, зуд в глазах, боли в мышцах, приступы неконтролируемого аппетита. Эта фаза может сменяться апатией, отрешенностью, игнорированием реальности. 

Человек страдает от нарушений сна  —  спит больше положенного или мучается бессонницей. Могут развиваться галлюцинации, параноидальная шизофрения. Страх и неконтролируемая тревога могут подтолкнуть человека к попытке суицида. 

Осложняется этот вид абстиненции высокими рисками тяжелых осложнений для здоровья, вплоть до комы.

Кокаиновая ломка

Абстиненция длится до 2 недель, однако последствия для психики могут сохраняться еще долгое время. В целом картина абстиненции напоминает ту, что свойственна синдрому отмены крэк-кокаина. Могут возникать параноидальные расстройства, суицидальные мысли, спутанность сознания, лихорадка, грубые нарушения сна. 

Амфетаминовая ломка

Первые признаки абстиненции развиваются спустя 6-8 часов после последнего эпизода употребления. Они могут сохраняться от нескольких недель до 6 месяцев. К типичным проявлениям кроме характерных для всех видов абстиненции относят следующие:

  • отечность рук и ног;
  • ночные кошмары;
  • панические атаки;
  • гневливость, невозможность контролировать эмоции;
  • утомляемость, полный упадок сил;
  • тремор; 
  • нарушения координации;
  • галлюцинации слуховые, зрительные, тактильные;
  • мучительные головные боли;
  • депрессия. 

Бензодиазепиновая ломка

Бензодиазепины представляют собой психоактивные вещества со снотворным, седативным, противосудорожным, миорелаксирующим действием. Они могут приниматься в том числе по назначению врача. 

Физическая зависимость от веществ вызывает симптомы синдрома отмены, которые могут сохраняться годами. Отмена сопровождается следующими проявлениями:

  • напряжение и тревожность;
  • панические атаки;
  • тремор рук;
  • повышенная потливость; 
  • нарушения концентрации;
  • спутанность сознания;
  • нарушения познавательных процессов; 
  • рвотные позывы, тошнота;
  • потеря массы тела;
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • боли в мышцах;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • психозы; 
  • суицидальные мысли. 

Эти симптомы могут не проявляться одновременно. Кроме того, они усиливаются и ослабевают время от времени, а не уменьшаются с течением времени, как в других случаях. 

Ломка после гамма-гидроксибутирата

Гамма-гидроксибутират  —  синтетическое вещество с действием, аналогичным нейротрансмиттеру ГАМК. Оно вызывает отравление, сравнимое с интоксикацией кетамином или этанолом, угнетает нервную систему. 

Вещество используется как альтернатива амфетаминам и даже как способ быстрого набора веса у спортсменов. Действует оно сравнительно недолго, до 3 часов. Симптомы отмены сопоставимы с алкогольной абстиненцией или отменой бензодиазепинов и могут нести в себе высокие риски для жизни человека. 

Ломка после метиленпироксипировалерона (МДПВ)

Метиленпироксипировалерон или МДВП  —  психоактивное вещество с действием, напоминающим эффекты от кокаина и амфетамина. Его употребление сопровождается быстрым привыканием. А синдром отмены напоминает проявления абстиненции при употреблении метамфетамина. К этим признакам могут присоединиться спазм жевательной мускулатуры и вызванный им бруксизм, боли в животе, области почек. 

Ломка после «спайсов»

Это группа наркотических веществ, которые производятся из смесей трав и синтетического каннабиноида. Привыкание формируется в очень короткие сроки, а вред для здоровья даже однократное употребление наносит колоссальный. 

Курительные смеси провоцируют грубые нарушения памяти, внимания, интеллектуальной деятельности. Поскольку состав таких наркотиков может меняться от производителя к производителю, даже опытный врач не всегда может распознать, что употребил человек. 

Синдром отмены может проявлять себя по-разному. В основном врачи имеют дело со следующим комплексом проявлений:

  • неконтролируемый ужас;
  • приступы агрессии и паники;
  • асоциальное поведение;
  • утрата ориентации во времени и пространстве;
  • шизофреноподобные состояния. 

Как избавиться от наркотической ломки

Самостоятельно справиться с наркотической абстиненцией крайне сложно. К тому же такое состояние несет прямую угрозу здоровью и даже жизни, поэтому важно как можно скорее получить медицинскую помощь. Особенно это относится к случаям длительного употребления наркотиков.

Вероятность развития острых нарушений мозгового кровообращения, инфаркта, отказа внутренних органов, опасных нарушений дыхания очень высока. А развитие психозов и депрессии могут стать причиной суицида. 

Снятие абстинентного синдрома важно доверить врачу, процесс лечения осуществляется в стенах медицинского учреждения. Важно не оставлять больного без внимания, контролировать основные параметры  —  давление, частоту сердечных сокращений, насыщение крови кислородом. 

Детоксикационная терапия предусматривает не только выведение токсинов из организма. Врач может использовать симптоматические препараты для снятия мучительных симптомов, таким образом не только сократить время протекания абстиненции, но и сразу улучшить самочувствие пациента. Могут быть использованы следующие виды препаратов:

  • церебропротекторы;
  • обезболивающие;
  • противосудорожные;
  • снотворные;
  • антидепрессанты;
  • нейролептики;
  • нормотимики и пр. 

Дальнейшее восстановление здоровья осуществляется с помощью витаминно-минеральных комплексов, гепатопротекторов и других средств. 

В дальнейшем по мере улучшения самочувствия зависимого может быть начата комплексная психосоциальная реабилитация. Работа с психотерапевтом и использование эффективных инструментов и программ  —  обязательное условие для проработки причин зависимости и профилактики срыва в будущем. 

В клинике IsraRehab ежегодно проходят реабилитацию десятки людей. Мы используем эффективные подходы и инструменты лечения зависимостей: программу 12 шагов, различные методы психотерапевтического воздействия, консультации и групповые тренинги. 

Расположение клиники вдали от города  —  обязательное условие профилактики срыва. Изоляция от прежнего окружения позволит человеку сохранять трезвость вплоть до получения устойчивых результатов работы с психотерапевтами. В программу включены туристические поездки, пешие прогулки, в том числе по собственным фруктовым садам. Мы организуем поездки на море и в бассейн, предлагаем нашим воспитанникам заниматься спортом, играть в настольный теннис и бильярд. 

Для пациентов готовы комфортные палаты со всем необходимым  —  в каждой палате есть санузел, душ, ТВ и другие удобства. 

Пережить ломку самостоятельно не только сложно, но и очень опасно. Доверьтесь профессионалам  —  позвоните в IsraRehab и получите ответы на все интересующие вопросы.

Информация в статье проверена практическим психологом

Преподаватель психологии,
арт-терапевт

Похожие записи

В нашей клинике вы
всегда можете получить профессиональную консультацию
Просто оставьте свой номер и мы перезвоним

Нажимая кнопку, вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Open chat